보험료 일괄경정고지 신청서

사업장

명  칭

㈜ㅇㅇ회사 - ㅇㅇ공사

사업장

기  호

건강보험

국민연금

주 소

전화번호

신 청 인

성 명

주민등록번호

사업장과의 관계

사업주

일괄

경정고지

신청내역

신청사유

건설현장 사업장(건설일용근로자 정산)

해당기간

사업장 당연적용 해당 월 ～ 탈퇴 월

경정고지내역

경정일자

매월 6일

* 6일이 토․일․공휴일인 경우에는 전일

발송방법

EDI(경정고지 내역서 및 전자납부번호 등)

위와 같이 연금보험료 일괄 경정고지를 신청합니다.

신    청    일 :        년     월     일

신청인(사용자) :            (인)

국민건강보험공단		지사장 귀하
국민연금관리공단