[건설기술관리법령 관계서식]

건설기술자 (학․경력) 경력신고 신청서류

1. 건설기술자 경력신고서

2. 경력확인서 (근무처 확인용)

3. 경력확인서 (기술경력 확인용)

4. 건설기술경력증 발급 신청서

5. 소지한 국가기술자격증(사본)

6. 졸업증명서

7. 증명사진 2매

8. 수수료 무통장 입금표(사본)

결재	접 수	경 리		공종코드	입 력	과 장	부 장

심 사:

[별지 제8호서식]                                                                            (앞 쪽)

	건설기술자 경력신고서		처리기간
회원번호									* 뒷쪽의 기재요령을 참조하여 작성하시기 바랍니다.		즉 시
	① 성 명	한글	②학 력	기 간	학교명	학과(전공)	학 위
(사 진)	. . . ～ . . .
한자
. . . ～ . . .
영자 이름 성
. . . ～ . . .
주민등록번호							-								. . . ～ . . .
③ 거주지	(전화 : - )
④ 근 무 처 이 력	근무기간	회 사 명	업 종	면허번호 또는 등록번호	근무기간	회 사 명	업 종	면허번호 또는 등록번호
. . . ～ . . .				. . . ～ . . .
. . . ～ . . .				. . . ～ . . .
. . . ～ . . .				. . . ～ . . .
. . . ～ . . .				. . . ～ . . .
. . . ～ . . .				. . . ～ . . .
⑤ 기술분야	분 야	예) 토목, 건축, 기계, 국토개발, 안전관리, 환경, 교통, 전기 등 국가기술자격법에 의한 기술분야
⑥ 기술 자격	종목 및 등급	합격일	등록번호	종목 및 등급	합격일	등록번호
⑦ 교육훈련	기 간	과 정 명	교 육 기 관 명
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
⑧ 상 훈	연 월 일	종 류	시 행 청	근 거

(뒷  쪽)

연번	⑨참여기간	⑩참여사업명	⑪발주자	⑫직무분야		⑬전문분야	⑭공사종류	담당 ⑮ 업무		공법		직위
1	. . . ～ . . .
2	. . . ～ . . .
3	. . . ～ . . .
4	. . . ～ . . .
5	. . . ～ . . .
6	. . . ～ . . .
7	. . . ～ . . .
8	. . . ～ . . .
9	. . . ～ . . .
10	. . . ～ . . .
붙임의 연번 11에서 연번 번까지 포함									수수료
									원
건설기술관리법 제6조의2제1항 및 동법시행규칙 제4조의2제1항의 규정에 의하여 다음의 서류를 첨부하여 신고합니다. 첨부 1. 졸업증명서 2. 기술자격증 사본(소지자에 한합니다) 3. 경력확인서 년 월 일 성명(본인) (서명 또는 인) 성명(대리인) (서명 또는 인) 주민등록번호 한국건설기술인협회장 귀하
											실명확인
※ 기 재 요 령 1. 모든 기재는 한글로 기재하십시오(성명은 예외입니다) 2. 기재요령은 참여사업(현장이동)을 기준으로 작성하되 3. “①～③”란에는 인적사항과 최종학력을 기재 4. “④근무처이력”란에는 지금까지 근무했던 회사명과 업종 (건설관련업․제조업 등)을 기재 5. “⑥기술자격”란에는 소지한 기술자격을 모두 기재 6. “⑦교육훈련”란에는 최근 이수한 교육훈련 사항을 기재 7. “⑧상훈”란에는 건설관련업무 수행으로 발주청의 장이상의 상훈을 기재 8. “⑨참여기간”란에는 해당 사업에 참여한 기간을 기재 9. “⑩참여사업명”란에는 자신이 참여한 사업명을 구체적으로 기재					10. “⑪발주자”란에는 해당 사업을 발주한 기관명을 기재 11. “⑤,⑫직무분야”란에는 국가기술자격법에 의한 직무분야를 기재(별도 예시) 12. “⑬전문분야”란에는 국가기술자격법 등 관계법령 또는 관계규정에 의한 전문분야를 기재(별도예시) 13. “⑭공사종류”란에는 건설산업기본법시행령 별표1의 규정 또는 건축법 등 관계법령에 의한 공사의 종류를 기재(별도 예시) 14. “⑮담당업무”란에는 해당 사업 참여시 담당한 업무를 계획․설계․설계감리․시공․시험․검사․공사감독․감리․안전진단․유지관리․사업관리․연구업무 등 구체적으로 기재(별도 예시) 15. “공법”란에는 해당 사업에서 실제 적용한 공법을 구체적으로 기재 16. “직위”란에는 해당 사업 참여당시 회사에서의 직위를 기재

[별지 제56의2서식]

경력확인서(근무처확인용)									처리기간
									즉 시
인적사항	성 명		주민등록번호
	주 소	(전화 : )
소속회사	회 사 명
	업 종				면허번호 또는 등 록 번 호
	대 표 자				주민등록번호
	주 소	(전화 : )
	재직기간	. . . ～ . . .
위와 같이 당사에 재직(퇴직) 하고 있음(하였음)을 확인합니다. 년 월 일
사용자(대표자)								인

[별지 제56의3서식]

경력확인서(기술경력확인용)														처리기간
														즉 시
인적사항	성 명					주민등록번호
	주 소		(전화 : )
소속회사	회 사 명
	업 종							면허번호 또는 등 록 번 호
	대 표 자							주민등록번호
	주 소		(전화 : )
기 술 경 력
참여기간		참여사업명		발주자	직무분야		전문분야		공사종류			담당업무			공법		직위
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
. . . ～ . . .
위와 같이 당사(기관)에서 시행한 사업에 참여하였음을 확인합니다. 년 월 일
사용자(대표자) 또는 발주자													인
※ 기술경력의 기재요령은 건설기술자경력신고서의 기재요령과 동일합니다.

연번	⑨참여기간	⑩참여사업명	⑪발주자	⑫직무분야	⑬전문분야	⑭공사종류	담당 ⑮ 업무		공법		직위
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
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	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
	. . . ～ . . .
위와 같이 당사(기관)에서 시행한 사업에 참여하였음을 확인합니다. 년 월 일
사용자(대표자) 또는 발주자								인
※ 기술경력의 기재요령은 건설기술자경력신고서의 기재요령과 동일합니다.

결재	담 당		과장	부장

[별지 제13호서식]
번 호		건설기술경력증발급(신규․갱신․재발급)신청서						처리기간
								즉 시
신청인	성 명			주민등록번호
	주 소		(전화 : )
소속회사	회 사 명
	업 종				면허번호 또는 등록번호
	주 소		(전화 : )
신 청 분 야			분 야
건설기술관리법시행규칙 제4조의2제4항의 규정에 의하여 건설기술경력증의 발급(신규․갱신․재발급)을 신청합니다. 년 월 일 성명(본인) (서명 또는 인) 성명(대리인) (서명 또는 인) 주민등록번호 한국건설기술인협회장 귀하
									실명확인